빈혈_종류,증상,치료

빈혈_종류,증상,치료

빈혈은 혈액 중의 혈색소 또는 적혈구의 양이 정상 이하로 감소된 것을 말합니다. 혈색소는 적혈구의 가장 중요한 성분으로, 산소를 폐에서 말초기관으로 운반하는 기능을 담당합니다.

 

적혈구는 뼈 속에 있는 스펀지 같은 부분, 즉 골수에서 만들며 백혈구, 혈소판도 여기서 만듭니다. 빈혈은 우리 주변에서 흔히 볼 수 있는 질병입니다.

 

대부분이 이에 대해 잘 모르며, 빈혈=어지러움증 으로 생각하여 심한 빈혈도 치료를 하지 않고 방치하기도 하고 때로는 어지러움만 느껴도 빈혈의 치료에 사용되는 철분제를 사 먹기도 합니다.

 

물론 빈혈로 인하여 어지러움증이 생기는 경우도 있지만 어지러움은 빈혈 외의 수많은 다른 원인에 의한 경우가 더 많기 때문에 어지러움이 빈혈이라는 생각은 잘못된 것입니다.

빈혈의 종류

1.철결핍성 빈혈

철분은 적혈구내의 혈색소를 만드는데 필수적인 성분입니다. 철의 요구량이 증가된 경우나 출혈 등으로 인해 혈액의 손실이 있으면 철분 결핍이 생깁니다.

 

임신 가능 연령의 여성에게서 월경이나 임신 등으로 철분 요구량이 많아져 흔히 발생하며 대개는 쉽게 치료가 되기 때문에 경시하기 쉽지만 빈혈 자체보다 원인 질환이 심각할 수 있으므로 원인을 밝혀서 치료를 하는 것이 대단히 중요하다.

 

대부분 만성적인 출혈, 특히 위장관내의 출혈 때문에 발생합니다. 장년 및 노년기에서의 철 결핍성 빈혈은 빈혈 자체보다 원인이 되는 질환의 진단이 더 중요합니다. 철결핍성 빈혈의 원인 질환에 대한 검사를 하다 조기에 질병을 발견하여 완치시키는 것  등이 대표적인 예입니다.

 

2.기타빈혈

비타민 B12의 흡수가 되지 않아 수술 수년 후에 거대 적이구성 빈혈이 나타날 수 있습니다. 엽산결핍은 발생하는 질환으로 적혈구외에도 지혈작용을 하는 혈소판과 세균 등에 저항하여 싸우는 백혈구의 생산이 저하 됩니다.

 

백혈병 등에서도 골수기능의 저하되어 같은 소견을 나타냅니다. 용혈성 빈혈은 적혈궈가 파괴되어 발생하는 빈혈을 말합니다.

 

기타 간진환, 신부전증, 만성염증성 질환, 내분비질환, 자가면역성 질환 등 만성질환에 빈혈이 동반되는 경우가 많습니다.

빈혈 증상과 진단

빈혈 환자에게서는 산소공급이 부족해서 나타나는 증상과 이를 보상하는데 따른 증상이 나타납니다. 일반적으로 쉽게 피로하고 운동시 호흡곤란이 오며, 맥이 빨리 뛰고 가슴이 두근거리는 증상이 올 수 있습니다.

 

그 밖에 저혈압, 미열, 부종 등이 증상이 있고 피부는 창백하거나 노랗게 보일 수 있습니다. 용혈성 빈혈에서는 황달이 나타날 수 있어 간 진환으로 오해하는 수가 있을 수 있습니다.

 

빈혈은 증상만으로 진단되는 것이 아니며 의사의 진찰 및 검사후 확진하여야 합니다. 빈혈은 빈혈 자체보다 그 원인을 밝히는 것이 중요합니다.

빈혈의 치료

빈혈의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 단순한 철결핍성 빈혈이라면 철분공급으로 쉽게 교정됩니다. 빈혈의 치료는 원인뿐 아니라 빈혈의 정도에 따라서도 다릅니다.

 

수혈의 경우 여러 부작용을 고려해 꼭 필요한 경우에만 사용하여야 합니다. 시중에서 판매하는 빈혈치료제도 원인에 따라 적절히 사용하면 도움이 될 수 있습니다.

 

하지만, 시중에 많은 철결핍 예방 목적은 치료용으로는 부적절합니다. 철분제 복용후 배번색이 까맣게 변해 걱정하는 경우가 많은데, 이것은 철분제제 복용 후에 정상적으로 나타나는 일입니다.

 

예방 목적을 임신 후반기나 성장이 빠른 시기에는 철분이 든 영양제 공급으로 철결핍을 예방할 수 있으면, 조혈기능을 억제할 수 있는 약물이나 화학물질의 복용, 유해물질에의 노출을 피해야 합니다. 특히 장기간의 복용이나 노출에 더욱 조심해야 합니다.